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新型冠状病毒肺炎胸片DR影像学特征
◇加入时间:2020-03-26 11:22:13  ◇当前新闻点击率:138
  新型冠状病毒肺炎是以肺部炎症性病变为主的急性呼吸道传染病。传播途径主要是飞沫和接触传播,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。人群普遍易感。确诊需进行病毒核酸检测和基因测序,有临床表现而病毒核酸检测阴性者需密切观察。胸部影像学检查可以采用胸片DR和CT检查,胸片DR在疾病诊断、病情评估、治疗后随访中具有重要的价值。
胸片DR
  新型冠状病毒感染性肺炎在胸部影像学检查,能够明确地发现肺部改变,主要是以磨玻璃影像肺实质改变为主。胸片DR影像学能够明确地反映出病情的程度,因此在临床中对确诊的患者,仍然是需要通过胸部影像学的检查来进行治疗方案的指导。
  胸片DR影像学特征:
  随着病情进展,病灶变大、密度增高时,可以表现为相应的影像学特征。
  1.早期:病变初期胸部摄片检查多无异常发现。
  2.进展期:表现为两肺中外带和胸膜下的局限性斑片状或多发节段性片状阴影。
  3.重症期:患者双肺多发实变影,部分融合成大片状实变,可有少量胸腔积液。病变进展为危重型,可表现为两肺弥漫性实变阴影,呈“白肺”表现,可以伴有少量胸腔积液。
  4.吸收期:原病变消散或密度减低,或演变为纤维索条样影。
  新型冠状病毒肺炎胸片DR影像具有病毒性肺炎影像的基本特征,但缺乏特异性,且因患者年龄、免疫状态、临床治疗、基础病变等因素的不同而变得表现多样。在诊断中,必须注意与其他病毒性肺炎及非病毒感染的肺炎、非感染性疾病鉴别。掌握流行病学特点(如流行季节和疫区旅行史等)和临床特征是诊断的关键。高传染性和新发呼吸道病毒尤其要注意流行病学线索。需根据临床特征、影像学表现、流行病学史进行综合鉴别。结果诊断依赖病原学检查。
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